文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。图片
现在坐办公室的年轻人，从上班到下班都难得起身活动，一开始可能只是觉得腰背发紧，稍微弯腰就酸痛，后来会发现腿越来越沉，走路时像拖着东西，手指偶尔发麻，握东西没力气；肌肉越来越松，没走几步就累，久坐后起身还会觉得膝盖发僵，这就是中医说的血滞脉疏、肉痿骨缩的亚健康表现。
从西医角度看，这些症状多和久坐导致的血液循环不畅、肌肉废用性萎缩相关。长期久坐会让下肢静脉回流变慢，容易引发下肢静脉曲张，出现腿肿、酸胀；腰背部肌肉长期处于紧张状态，会诱发腰肌劳损，严重的还会导致腰椎间盘突出；肌肉长时间不活动，肌纤维会变细、力量下降，形成 “肌肉萎缩”；同时，久坐影响新陈代谢，可能加重肥胖，还会增加骨质疏松的风险，这些问题叠加在一起，就会让身体出现上述不适。
《黄帝内经・素问》里说 “久卧伤气，久坐伤肉”，气伤了就没力气推动血液运行，血液容易停滞；肉伤了则筋脉失去滋养，骨骼没了肌肉支撑，自然会出现血滞、肉痿、骨缩的情况。明代医家张景岳也在《景岳全书》中提到 “久坐不动，则气血不畅，筋骨不坚”，进一步说明久坐对气血和筋骨的损害，这些古训正好点出了当代办公族亚健康问题的根源。
针对久坐引起的血滞脉疏、肉痿骨缩，我有一首基础调理方，组成为当归 15~30 克、防风 9~15 克、半夏 6~9 克、怀牛膝 6~9 克、鸡血藤 15~30 克、龟甲 15~20 克、熟地 15~30 克、砂仁 6~9 克、丹参 15~30 克、赤芍 15~30 克、石斛 9~15 克。用法是将所有药材加水浸泡 30 分钟，大火烧开后转小火煎煮 30 分钟，倒出药汁；再加适量水，大火烧开后转小火煎煮 20 分钟，倒出第二次药汁，将两次药汁混合，分早晚两次饭后温服，每日 1 剂。
这个方子的功用是补血活血、通络舒筋、益肾壮骨，正好针对久坐的问题。当归和熟地能补血滋阴，为筋肉骨骼提供滋养，解决久坐耗伤阴血的问题；丹参、赤芍、鸡血藤活血通络，能打通停滞的血液，改善血滞脉疏，让气血顺畅滋养身体；怀牛膝补肝肾、强筋骨，还能引药下行，重点调理腰腿部的不适；龟甲益肾健骨，石斛滋阴生津，两者合用能滋养肝肾、强壮骨骼，改善肉痿骨缩；防风祛风通络，能疏通筋脉的阻滞；半夏燥湿化痰，砂仁理气和胃，避免补血活血的药材太过滋腻，影响脾胃消化吸收，让药效更好地发挥。
实际用的时候，还要根据每个人的具体症状加减。要是睡眠质量不好，总失眠、多梦，可加黄连 3~6 克、炒酸枣仁 15~30 克，黄连清心除烦，炒酸枣仁养心安神，帮着改善睡眠；要是大便不通，好几天解一次，加火麻仁 15~20 克、郁李仁 9~15 克，这两味药能润肠通便，缓解便秘；要是消化不好，吃了东西腹胀、没胃口，加炒麦芽 15~20 克、鸡内金 9~15 克，炒麦芽消食和胃，鸡内金健胃消食，改善消化功能；要是不小心感冒了，流清鼻涕、怕冷，加生姜 3~5 片、葱白 2~3 段，生姜和葱白能解表散寒，缓解感冒症状；要是腰背部酸痛明显，加杜仲 9~15 克、桑寄生 9~15 克，杜仲和桑寄生都能补肝肾、强筋骨，减轻腰背酸痛；要是手脚发麻频繁，加川芎 9~12 克、地龙 9~12 克，川芎活血行气，地龙通络，改善肢体麻木；要是觉得没力气、精神差，加黄芪 15~20 克、党参 15~20 克，黄芪和党参能益气健脾，补充身体力气；要是膝盖发僵、活动不便，加木瓜 9~12 克、薏苡仁 20~30 克，木瓜舒筋活络，薏苡仁祛湿除痹，缓解膝盖僵硬；要是口干舌燥、总觉得渴，加麦冬 9~12 克、玉竹 9~12 克，麦冬和玉竹能滋阴润燥，改善口干；要是情绪不好、总烦躁，加郁金 9~12 克、香附 9~12 克，郁金和香附能疏肝理气，缓解烦躁情绪。
这篇文章里提到的方子、用法和加减思路，只是为了科普中医调理久坐亚健康的知识，并不构成具体的用药建议。中医讲究 “辨证论治”“千人千方”，每个人的体质、久坐的时间、具体的症状都不一样，比如有的人偏寒，有的人偏热，有的人还夹杂着湿气，这些都需要专业中医师通过看舌苔、摸脉象，结合详细症状来判断。要是身体有不适，需找中医师面诊。
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